6月13日,国家医保局发布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》。
 
  医保目录调整方案整体与去年相一致,表明整体医保政策逐渐趋于稳定。与2021年相比,2022年医保目录调整方案有两类药品将放宽条件,分别是罕见病药物以及儿童药;新增了非独家药品竞价规则,取最低报价为医保支付标准;新出台谈判药品续约规则,规则清晰;而在医保谈判的流程上,也基本与往年保持了步调一致。
 
 
  除了罕见病、儿童药以外,《方案》还规定将符合条件的中药饮片纳入调整范围,调整方案整体与去年相一致。
 

 
  近年来,随着国家大力推动中医药产业发展,各地也开始加速推动医保政策向中医药倾斜,将越来越多的中药饮片纳入医保支付范围。
 
  从地方到国家层面将部分中药饮片纳入医保,业内人士认为这表明了国家政策鼓励支持推动中医药产业发展,将有望不断提高院内中药用量。
 
  根据安排,2022 年国家药品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果 5个阶段,其中5月至6月为准备阶段,7月至8月为申报阶段,8月专家评审,9月至10月谈判,11月公布结果。相对而言,今年和去年相比时间线略微提前,专家评审的时间调整为仅8月一个月,结果公布时间明确在11月。
 
  业内认为,医保谈判是在确保医保基金安全、满足患者合理的基本用药需求和推动医药产业创新发展之间找到一个合理平衡,是牢牢把握医保“保基本”的功能定位下,充分发挥医保基金战略购买作用,以“全国医保使用量”与企业磋商,达到患者、医保、企业多方共赢。

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